Показания: Постоянные сильные или ноющие, постепенно усиливающиеся боли с четкой локализацией. Усиление боли при надкусывании и прикосновении к зубу.
Длительность лечения: от 1,5 часов (для ограниченного числа случаев) до нескольких месяцев в зависимости от стадии и индивидуальных особенностей
Эффект: до нескольких лет
При отсутствии лечения: Развитие кисты, гранулёмы, абсцесса, удаление зуба
Противопоказания: Есть, необходима консультация
Дополнительно: Часто, в хронической форме может протекать бессимптомно с обострениями в период резкой смены температуры. Заболевание опасно своим развитием, выходом гнойных выделений из очага в гайморову пазуху или кровеносную систему
Периодонтит —заболевание зубов, которое поражает соединительную ткань между костью лунки (альвеолярной), в которой расположен зуб, и цементом корня зуба. Соединительная ткань называется периодонтом (периодонтальной связкой).
Периодонтит – это воспалительный процесс – результат отсутствия своевременного лечения кариеса и его осложнения – пульпита, который вызвал воспаление корневой оболочки зуба и примыкающих тканей. Он характеризуется постоянными, ноющими, постепенно усиливающимися болями с четкой локализацией.
Симптомы заболевания не всегда ярко выражены и пациенты не спешат обращаться к стоматологу. Это затрудняет лечение, приводит к потере зуба и другим осложнениям.
Диагностика усложнена тем, что некоторые формы периодонтита протекают практически бессимптомно. Для его правильного диагностирования часто требуется проведение рентгенографического исследования.
Периодонтит может развиться и при травмировании зуба (удар, травматическое накусывание, не правильно установленная пломба). Медикаментозный периодонтит может возникнуть вследствие неудачного эндодонтического лечения.
В медицине наиболее часто периодонтит классифицируют по трем типам:
1. По происхождению, как уже указывалось выше, различают следующие формы заболевания:
2. Ранее на практике часто использовали классификацию периодонтита по Лукомскому. Система простая, но охватывает все возможные его формы:
Лечение периодонтита требует от врача внимательности и умения правильно действовать в определенной клинической ситуации. Лечение проводят поэтапно, основываясь на клинических проявлениях заболевания, их выраженности, предварительно установив причину возникновения периодонтита.
3. В настоящее время стоматологи перешли на классификацию ВОЗ по МКБ-10. Всемирная организация здравоохранения в конце 90-х годов ХХ века предложила при классификации периодонтита включить в неё и наиболее частые его последствия. По мнению экспертов ВОЗ, подход позволяет всесторонне охватить проблему, минимизировать риски осложнений, объединить усилия узких специалистов разных областей. (например, стоматолога, хирурга, ЛОР-врач). Новая система была внесена в Международную классификацию болезней десятого пересмотра (МКБ-10). Классификация периодонтита по МКБ-10:
Залогом успешного терапевтического лечения, является полная проходимость корневого канала. В этом случае корневой канал может быть надежно запломбирован, что исключит его как источник раздражителей, поддерживающих воспалительный процесс. Однокорневые зубы с хорошо доступными для обработки каналами лечат терапевтически при помощи медикаментов с последующим пломбированием каналов.
Для острого периодонтита характерны такие симптомы:
В корневых каналах происходит гибель и разложение пульпы, продукты ее распада вместе с патогенными микроорганизмами проникают через апикальное отверстие в периодонт, вызывая его воспаление и деструкцию. Периодонтит может развиться возле депульпированного зуба из-за неправильного пломбирования корневых каналов. В любом случае целью лечения периодонтита становятся такие задачи:
Лечение острого периодонтита проводится в несколько посещений, при первом визите к стоматологу выполняются такие действия:
При остром периодонтите обычно не наблюдается значительного скопления экссудата на верхушке корня, поэтому принятых мер вполне достаточно для устранения воспалительного процесса. Если острый периодонтит сопровождается гнойным воспалением, то каналы могут быть оставлены незапломбированными на несколько дней для оттока гноя и проведения антисептических полосканий.
При удовлетворительном состоянии корневых каналов, отсутствии гнойного экссудата и болей каналы пломбируются, ставится временная пломба, затем через несколько дней – постоянная.
Повторный прием назначается через 2-4 дня, пациенту рекомендуется прием обезболивающих препаратов, иногда – антибиотиков. На повторном приеме:
Применение микроскопа при лечении и обработке каналов позволяет многократно повысить качество этих операций, а значит увеличить длительность прогноза на полученный результат лечения.
В настоящее время, лучшим материалом для пломбирования каналов при лечении периодонтита является гуттаперча. По сравнению с другими материалами гуттаперча имеет следующие преимущества:
Улучшить качество пломбирования каналов можно, если использовать аппарат инъекционного введения жидкой гуттаперчи (технология 3D обтурации корневых каналов), например, в стоматологии Дентал Мир мы используем аппарат Dentsply Calamus.
Хронический периодонтит может развиваться в нескольких формах, диагностика некоторых из них затруднена из-за минимального количества жалоб у пациента. Нередко при постановке диагноза острого периодонтита более углубленное обследование показывает обострение хронического процесса. Хроническое воспаление периодонта подтверждается рентгенологическим обследованием: на рентген-снимке виден очаг разрежения костной ткани вокруг верхушки корня зуба.
Клинические проявления хронического периодонтита зависят от формы заболевания. Симптоматика заболевания применим классификацию по Лукомскому:
Лечение хронического периодонтита сходно с лечением острого периодонтита. После диагностирования и согласования плана лечения осуществляют механическую и антисептическую обработку каналов. Предварительно производят препарирование кариозной полости, удаление пульпы. С внутренних стенок канала удаляют неровности, канал спрямляют, ему придают коническую форму. После окончания мех. обработки каналы многократно промывают антисептиками (преимущественно хлорсодержащими), а затем в каналах оставляют турунды с антисептиками под герметическую повязку. Пациент назначается на следующее посещение.
Отличия лечения хронического периодонтита от острого заключаются в следующем:
За последние десятилетия были усовершенствованы методики лечения хронического периодонтита, это позволило сократить количество посещений до одного.
Показанием к лечению периодонтита в одно посещение является наличие свищевого хода в однокорневом зубе. Через свищ происходит отток гнойных выделений, поэтому пломбирование канала и выведение пломбировочного материала за апикальное отверстие корня зуба не сопровождается обострением воспалительного процесса.
При неэффективности консервативного лечения хронического периодонтита прибегают к хирургическим методам, в частности к таковым относятсяцистэктомия и резекция верхушки корня.
Арсенал стоматолога-хирурга при лечении периодонтита включает в себя следующие манипуляции:
Современные методики лечения периодонтита позволяют в большинстве случаев сохранять зуб, но при позднем обращении пациента за стоматологической помощью возможна его потеря. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно следить за здоровьем зубов, вовремя проводить профилактическое обследование полости рта и лечение выявленных заболеваний.
Заполните форму и воспользуйтесь действующими акциями клиники.
Цены на лечение периодонтита представлены в таблице ниже. Дополнительно нужно учитывать, что к указанным суммам необходимо добавить стоимость реставрации зуба, если она потребуется. Окончательную стоимость лечения и его сроки определит врач после осмотра ротовой полости и проведения диагностики на консультации. Итоговая стоимость лечения может отличаться от приведенной, но не слишком сильно. Не затягивайте с лечением этого заболевания.
Лечение пульпита (или периодонтита) с пломбировкой канала гуттаперчей (включая обезболивание, обработку и пломбирование канала, снимки, временную пломбу) |
|
Для одноканального зуба | 12800 pуб. |
Для двухканального зуба | 15700 pуб. |
Для трехканального зуба | 18700 pуб. |
Для четырехканального зуба | 22100 pуб. |
Лечение пульпита (периодонтита) с пломбировкой канала горячей гуттаперчей под операционным микроскопом SAILER (USA) (включая обезболивание, обработку и пломбирование канала под микроскопом, снимки, временную пломбу) |
|
Для одноканального зуба | 19900 pуб. |
Для двухканального зуба | 22900 pуб. |
Для трехканального зуба | 25600 pуб. |
Для четырехканального зуба | 31500 pуб. |
Врач-стоматолог-терапевт, пародонтолог
Чистка Air Flow. Удаление окрашенного зубного налета
Читать дальшеВрач-стоматолог-терапевт, пародонтолог
Пломбирование корневых каналов с использованием системы «Термофил»
Читать дальше© 2005 — 2021 г. Стоматологическая клиника «Дентал Мир».
Режим работы: Ежедневно с 10:00 до 21:00.
Лицензия № ЛО-77-01-014496 от 03.07.2017 г. выдана ДЕПАРТАМЕНТОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
© 2005 — 2021 г. Стоматологическая клиника «Дентал Мир».
Режим работы: Ежедневно с 10:00 до 21:00.
Лицензия № ЛО-77-01-014496 от 03.07.2017 г. выдана ДЕПАРТАМЕНТОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ