Изготовление керамических коронок, виниров и накладок по технологии CEREC. За 1-2 часа, в течение одного приема

CEREC – уникальная технология реставрации зубов, разработанная Sirona Dentsply и основанная на применении CAD/CAM-систем. Её преимущество заключается в том, что изготовить высокоточную керамическую коронку или вкладку/накладку становится возможным в кратчайший срок, в течение одного приема стоматолога.

Изготовление ортопедической конструкции осуществляется из специализированных заготовок – керамических брусков разных цветов и размеров, откалиброванных определенным образом.

Данную услугу рекомендуют пациентам, готовым на текущий момент провести в стоматологии несколько больше времени, но разрешить свой вопрос в течение одного приема - восстановление разрушенного зуба с применением CEREC займет 1-3 часа.

Что такое CAD/CAM-система

CAD/CAM-система – инструмент для решения стоматологических задач с применением компьютерных и информационных технологий. Название состоит из двух частей:

1. CAD ‒ computer-aided design – программное обеспечение, при помощи которого происходит компьютерная поддержка проектирования моделей.
   
   
2. CAM ‒ computer-aided manufacturing – программное обеспечение для компьютерной поддержки при изготовлении ранее спроектированных моделей.

Широкое распространение CAD/CAM-технология нашла в стоматологическом протезировании. С ее помощью осуществляются высокоточная диагностика, а затем моделирование и изготовление зубных протезов.

Технология CEREC. Общие данные

CEREC – одна из самых популярных в мире CAD/CAM-систем, с ее помощью стоматолог осуществляет полный контроль над процессом лечения, в результате пациент получает высокоэстетичную реставрацию зуба за одно посещение стоматологической клиники. Суть методики отражается в ее названии: Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic – экономичная реставрация эстетической керамикой у кресла пациента. То есть, пациент может наблюдать за процессом создания зубного протеза на аппаратуре, установленной в стоматологическом кабинете, ему не нужно уходить домой и ждать результат несколько дней. Второй вариант расшифровки названия ‒ CEramic REConstrution – также указывает на то, что реставрация зуба происходит при помощи керамики. Процедура протезирования при помощи технологии CEREC занимает от одного до трех часов.

Технология CEREC была разработана компанией Sirona (Германия); продажа систем CEREC CAD/CAM, которые позволяли создавать керамические вкладки у кресла пациента, началась с 1987 года. С этого времени система CEREC периодически обновляется, создаются новые программные обеспечения. Компания выпускает несколько разновидностей аппаратов CEREC, стоматологические и рентгеновские установки, сканеры, стоматологические инструменты и многое другое. В 2015 году Sirona объединилась с компанией DENTSPLY International – крупнейшим мировым производителем продуктов и технологий для стоматологии; объединенная компания получила название DENTSPLY SIRONA.

Применение CEREC

Технология CEREC используется для установки за одно посещение виниров, восстановительных вкладок, коронок и небольших мостовидных протезов. Последнее поколение аппаратов CEREC дает новые возможности при установке имплантов – концепция интегрированной имплантологии с системой CEREC позволяет составлять план хирургического и ортопедического вмешательства, устанавливать импланты в соответствии с хирургическим шаблоном. На аппаратах CEREC MC XL Premium Package можно изготавливать не только восстановительные вкладки «инлей» и «онлей», виниры и классические коронки, но и индивидуальные абатменты, телескопические коронки, балочные конструкции, каркасы мостовидных протезов. Некоторые фотографии наших работ

Система CEREC PREMIUM разработана для клиник, которые специализируются на безметалловой керамике; конструкции могут выполняться из диоксида циркония, керамики, полимерной пластмассы, реже из недрагоценных металлов.

Технологии сканирования челюсти CEREC применяются и в ортодонтии. С их помощью создается цифровой слепок, на основе которого моделируются и изготавливаются ортодонтические аппараты. Часто эта техника применяется при ортодонтическом лечении с помощью элайнеров – прозрачных силиконовых или пластиковых конструкций, изготовленных по типу кап. Система CEREC делает изготовление элайнеров быстрым и точным, что позволяет намного быстрее приступить к ортодонтическому лечению, чем это было возможно раньше, с использованием традиционных слепков при изготовлении элайнеров.

Этапы реставрации CEREC

Предварительно проводят одонтопрепарирование: зуб готовится обычным способом к установке вкладки или коронки. Удаляются все пораженные твердые ткани зуба, при необходимости выполняется депульпирование – удаление зубного нерва. Когда зуб подготовлен, выполняют реставрацию CEREC, которая состоит из таких этапов:

1. Сканирование. На высушенные зубы наносится контрастная пудра или спрей для проведения сканирования. Специальная камера делает множество снимков зуба и челюстей, на основании которых будет создан оптический слепок. Сканирование занимает по времени не более двух минут.
   
   
2. Моделирование. При помощи программного обеспечения стоматолог формирует модель керамического микропротеза, исходя из индивидуальной морфологии зуба пациента. Конструирование проводится при 12-кратном увеличении, поэтому изготовление модели происходит с высочайшей точностью. Пациенты могут наблюдать за процессом моделирования на экране компьютера. Длительность этапа моделирования – 5-10 минут.
   
   
3. Фрезерование. Выполняется при помощи фрезерно-шлифовального станка CEREC. В аппарат помещается заготовка нужного цвета и размера, на основании полученной модели аппарат за 11-20 минут вытачивает протез. Процесс изготовления происходит с высочайшей точностью, поэтому дополнительная подгонка микропротеза не требуется.
   
   
4. Синтеризация и глазурование. Этап синтеризации применяется для цельноциркониевых реставраций (изготовленных из диоксида циркония). Синтеризация – процесс спекания в печи, после которого диоксид циркония приобретает необходимую прочность и полупрозрачность. До этого он находится в состоянии полуфабриката, который не обладает конечными свойствами керамики, легко поддается фрезеровке и шлифованию. После примерки изготовленного микропротеза его подвергают высокоскоростной синтеризации в печи CEREC SpeedFire, процесс длится 10-15 минут. Затем следует заключительный этап – глазурование, который длится 9-10 минут в той же печи. Одновременно с глазурью наносятся и красители, поэтому после обжига изделие приобретает цвет натурального зуба.
   
   
5. Установка изготовленной конструкции при помощи адгезивных фиксирующих материалов.
   
   

Преимущества технологии CEREC

Система CEREC имеет преимущества и для врача и пациента, объединяя в себе множество положительных характеристик:

• Высокая точность изготовления реставрационных конструкций благодаря компьютерной цифровой технологии;
• Экономия времени и средств пациента за счет уменьшения количества посещений и сокращения количества манипуляций (нет необходимости снимать слепки, передавать их в лабораторию для изготовления коронок, ждать примерки и окончательной установки);
• Возможность для пациента наблюдать за процессом изготовления реставрационной конструкции;
• Пациент может увидеть на мониторе конечный результат реставрации до начала выполнения всех работ по ее изготовлению;
• Простой для выполнения рабочий процесс благодаря программному обеспечению и компонентам CEREC;
• При помощи функции CEREC Biogeneric система способна выполнять анализ генетической информации, которая заложена в морфологию зубов пациента. Реставрация зуба для каждого пациента индивидуальна и научно обоснована;
• Обеспечение идеального смыкания контактных поверхностей после протезирования;
• Система позволяет использовать в работе различные материалы;
• Уменьшается вероятность врачебных ошибок, обусловленных человеческим фактором;
• Возможность одновременного моделирования множественных реставраций;
• Единообразный для всех клинических ситуаций порядок моделирования;
• Комфорт для пациента и отсутствие неприятных ощущений;
• Имитация эмали зуба благодаря блокам CEREC Blocs C In, из которых изготавливают коронки, вкладки и виниры. В состав блоков входит полевой шпат – керамика, изготовленная на основе этого материала, максимально приближена по своим функциональным и эстетическим свойствам к зубной эмали;
• Надежность и долговечность керамических реставраций: 18-летним исследованием подтверждено, что вкладки «inlay» CEREC по прочности не уступают золотым реставрациям, снижают риск возникновения трещин на эмали и позволяют избежать установки полных коронок.

Керамические коронки, виниры и вкладки, изготовленные по технологии CEREC, обыватель не сможет отличить от естественных зубов даже через несколько лет после установки благодаря уникальным свойствам керамики. В отличие от композитных пломб, керамика не подвержена стиранию, не изменяет цвет с течением времени, керамические вкладки не подвержены усадке. Также керамика – единственное решение для восстановления зубного ряда у людей, страдающих от аллергии на другие стоматологические материалы.

Стоимость изготовления коронки по технологии CEREC

Стоимость изготовления ортопедических конструкций CEREC обойдется пациенту даже несколько ниже, чем аналогичные керамические изделия, изготовленные традиционным методом в лаборатории. У технологии есть некоторые ограничения, касающиеся максимальной длины мостовидного протеза, о них расскажет лечащий врач на консультации.

В таблице ниже указана ориентировочная цена изготовления и установки изделий CEREC в нашей клинике:

Фотографии наших работ по изготовлению керамики CEREC