По статистике, нижние зубы чаще поражаются кариесом и пульпитом из-за неудобства при удалении зубного налета, поэтому и восстановление зубов чаще всего проводится на нижней челюсти. Из-за особенностей анатомического строения нижней челюсти человека, проведение на ней хирургических манипуляций осложнено из-за неудобного доступа к операционному полю. Это определяет отличие методик имплантации нижних зубов от имплантации зубов верхней челюсти.
На самих имплантатах нижней челюсти некоторые производители проектируют агрессивную резьбу, т.к. кость нижней челюсти обычно имеет большую плотность.
Кроме того, необходимо учитывать близость нижнечелюстного нерва, т.о. нужно отдавать предпочтение широким и коротким имплантатам при сильной резорбции нижнечелюстной кости по высоте.
При выпадении или удалении зубов нижняя челюсть не так интенсивно теряет объем костной ткани, следовательно, если после удаления зуба прошло менее 2х лет, то чаще всего, отсутствует необходимость в проведении сложных костно-восстанавливающих операций. В случаях сильного истончения, восстановить кость нижней челюсти сложнее, чем на верхней.
Выбор имплантатов для нижней челюсти так же обуславливается видом замещаемого дефекта: одиночная или полная адентия челюсти, или включенные дефекты двух или нескольких зубов.
Чем отличается имплантация нижних зубов от имплантации верхних?
Зубы, расположенные на нижней челюсти, более уязвимы для травм и заболеваний. При жевании нижние зубы подвержены большой нагрузке – в среднем до 40 кг, в экстремальных случаях – до 100 кг, из-за особенностей биомеханики, на зубах нижней челюсти скапливается больше зубного налета. Чтобы в этом убедиться, достаточно взглянуть на нижние резцы изнутри.
Хорошая новость в том, что из-за более высокой плотности кости, остеингеграция имплантов на нижней челюсти происходит на несколько месяцев быстрее, чем на верхней (в среднем, 2-4 месяца, против 4-6 для верхней).
Напомним, при проведении операции по установке имплантатов на нижней челюсти реже нужна предварительная операция наращивания костной ткани. Как правило, костная пластика необходима после травматичного удаления зуба или когда после его потери прошло много времени, более 2х лет.
Имплантация жевательных зубов на нижней челюсти более сложная и кропотливая работа, так как жевательную нагрузку, которая приходилась на несколько естественных корней зуба (3 или 4 корня), после протезирования должен выдержать один имплантат, поэтому искусственный корень зуба должен быть таким же крепким и надежным, а место его установки – оптимальным, с точки зрения направления нагрузки. В редких случаях, для протезирования одного зуба приходится использовать два имплантата.
Имплантация нижних жевательных зубов проводится двумя методами:
1. Одноэтапная имплантация. Метод применяется, когда необходимо срочно восстановить зуб. Всего за одно посещение стоматолога можно вернуться к привычному образу жизни. Как правило, такой метод не применяется на зубах порядковый номер которых выше 5 (т.е. на наиболее «жевательном» зубе №6, такая операция уже не желательна). Мгновенная нагрузка применяется в основном когда требуется быстро восполнить косметический дефект.
2. Двухэтапная имплантация. Первый этап заключается в установке импланта. Как правило, приживается искусственный корень зуба несколько месяцев. Затем наступает очередь второго этапа – установка абатмента и коронки на имплантат. Надежно установленный имплантат может прослужить вам всю жизнь, а коронка до двадцати лет.
Более подробно об одноэтапной и двухэтапной имплантации.
При имплантации и протезировании передних нижних зубов наиболее важным фактором является эстетика. Чаще всего при потере переднего зуба проводится одноэтапная имплантация и уже после первого посещения пациент может покинуть стоматологический кабинет с восстановленным зубным рядом и уверенной улыбкой. Хотя классический двухэтапный протокол имплантации – считается немного более надежным способ восстановления потерянных зубов.
Затруднения, как правило возникают при проведении костной пластики. Они так же связаны с эстетическими параметрами. Фактически это «ювелирная» работа. Кроме того, следует учитывать, что нижние передние зубы, впрочем и остальные, имеют тенденцию быстро «съезжаться», после удаления соседа.
При выборе протезов для фронтальной группы зубов также основными факторами будут красота и надежность, многие отдают предпочтение протезированию с помощью более дорогих коронок из диоксида циркония, при этом следует учитывать, что при протезировании единичными коронками, эстетический эффект будет лучше, а использование таких протезов удобнее, например, с точки зрения гигиены – возможность использования зубной нити.
На цену имплантации зубов нижней челюсти влияют следующие факторы:
Средняя стоимость имплантации зуба «под ключ» в Москве начинается с 50 000 рублей (данные на 2017 год). Такую цену пациент отдает за установку бюджетного, но качественного имплантата и металлокерамическую коронку с фиксацией на цемент.
Приведем в качестве примера прайс лист стоматологии Дентал Мир на услугу имплантации.
Название системы имплантатов |
1-й этап имплант + операция |
2-й этап абатмент + коронка |
ПОД КЛЮЧ всего за 2 этапа |
mini - имплантация |
35000 p. |
- |
35000 pуб. |
MIS (Израиль) |
29000 p. |
37000 p. |
66000 pуб. |
Implantium (Южная Корея) |
35000 p. |
37000 p. |
72000 pуб. |
IMPRO (Германия) |
48000 p. |
47000 p. |
95000 pуб. |
SuperLine (Южная Корея) |
48000 p. |
47000 p. |
95000 pуб. |
Osstem (Южная Корея) |
48000 p. |
47000 p. |
95000 pуб. |
Bio Horizons (США) |
48000 p. |
47000 p. |
95000 pуб. |
ZIMMER (Германия) |
66000 p. |
55000 p. |
111000 pуб. |
Astra Tech (Швеция) |
75000 p. |
55000 p. |
130000 pуб. |
Nobel Biocare (США) |
75000 p. |
55000 p. |
130000 pуб. |
Straumann SLA (Швейцария) |
75000 p. |
55000 p. |
130000 pуб. |
Bicon (США) |
65000 p. |
55000 p. |
120000 pуб. |
Megagen AnyRidge (Ю.Корея) |
70000 p. |
55000 p. |
125000 pуб. |
Изготовление имплантологического шаблона (включая снятие слепков, восковое планирование X-Ray (рентгено-контрастного) шаблона, виртуальное 3D-планирование и изготовление стереолитографического шаблона на 3D-принтере) подробнее... |
33500 pуб. | ||||
Изготовление имплантологического шаблона при полном отсутствии зубов (включая снятие слепков, определение центрального соотношения, восковое планирование, 3D сканирование моделей, виртуальное 3D-планирование и изготовление стереолитографического шаблона на 3D-принтере) подробнее... |
42000 pуб. |
© 2005 — 2021 г. Стоматологическая клиника «Дентал Мир».
Режим работы: Ежедневно с 10:00 до 21:00.
Лицензия № ЛО-77-01-014496 от 03.07.2017 г. выдана ДЕПАРТАМЕНТОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
© 2005 — 2021 г. Стоматологическая клиника «Дентал Мир».
Режим работы: Ежедневно с 10:00 до 21:00.
Лицензия № ЛО-77-01-014496 от 03.07.2017 г. выдана ДЕПАРТАМЕНТОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ