Имплантация зубов и протезирование All-on-4®

Правообладатель технологии: Nobel Biocare

Страна происхождения: В зависимости от производителя

Материал: Ti 4 или 5 класса чистоты

Возрастные ограничения: От 18 лет

Сегмент: Премиум, средний

Биотип кости: лучше подойдут для D1 (высокая плотность).

Дополнительно: Технология применяется при полной вторичной адентии (беззубая челюсть). Позволяет установку имплантатов без проведения костной пластики. Протез на одну челюсть крепится на 4х имплантатах. Возможные варианты – протез устанавливается на 6 имплантатах.

Концепция All-on-4® ‒ разработка шведской компании Nobel Biocare, которая является пионером в разработке и изготовлении высококачественных дентальных имплантатов. Методика применяется в случаях полной адентии, когда классическая имплантация не возможна, и позволяет закрепить несъемный балочный керамический протез в челюсти пациента на 4х имплантатах. Благодаря методу появилась возможность устанавливать несъемный полный протез пациентам с полным отсутствием зубов часто в тот же день, в который была проведена имплантация.

Позже, схожий метод восстановления зубов начали использовать и другие менее известные производители имплантатов, предложившие похожие решения по более низким ценам. Nobel Biocare, оставаясь ведущим игроком, продолжает развивать эту методику, в частности предложив применение скуловых имплантатов Zygoma в концепции для крепления несъемного протеза.

Скуловые имплантаты Nobel Zygoma. Концепция All-on-4

Бесплатная консультация хирурга-имплантолога и ортопеда-стоматолога

Запишитесь прямо сейчас и получите подробную и визуализированную консультацию имплантолога

Акция интересна?

Описание методики Все-на-4х

Методика All-on-4® применяется компанией Nobel Biocare уже около 20 лет. Она применяется для лечения полной или почти полной адентии. По данным научных исследований, до 10 % населения земного шара страдают от полной адентии, многие пациенты просто не знают, что есть такое решение их проблемы, как All-on-4®.

Пример применения методики All-on-4 на верхней и нижней челюсти. Также использованы имплантаты Zygoma

Ранее при полном отсутствии зубов пациентам предлагали только установку съемного протеза. Но эта конструкция неудобна, требует особого ухода, не отличается долговечностью. Часто съемные протезы становятся причиной заболеваний слизистых оболочек полости рта. При использовании съемных конструкций отсутствуют жевательные нагрузки на костную ткань челюстей, поэтому постепенно происходит их истончение.

Дентальная имплантация стала хорошей альтернативой съемному протезированию: искусственные зубы долговечны, эстетичны, функциональны, просты в уходе, предотвращают атрофию костной ткани. Возможные проблемы в применении данного метода возникают при полной адентии, особенно с большими сроками потери зубов.

Сложности при восстановлении зубного ряда с помощью классической имплантации возникают в случае существенной атрофии альвеолярного гребня. Для применения классической имплантации потребуется большое количество хирургических манипуляций для восстановления костной ткани, это сложно для пациентов, особенно в возрасте, увеличивает удлиняет период лечения реабилитации, грозит осложнениями. Важным фактором является и итоговая высокая стоимость лечения.

Возможность избежать костной пластики

Концепция All-on-4® позволит избежать костной пластики, сократить сроки лечения и стоимость, восстановление зубного ряда проводится при помощи всего лишь четырех имплантов (All-on-4 – «все на четырех»). Имплантолог вживляет два искусственных корня во фронтальном отделе челюсти и два – в дистальном. На импланты устанавливается временный несъемный мостовидный протез в день операции, если состояние пациента подходит под условия применения немедленной нагрузки. Метод не требует применения остеопластики и может применяться при легкой и умеренной степени резорбции кости челюсти.

Кроме восстановления зубов методикой все-на-4х, упомянем еще несколько методов, применяемых при полной или почти полной вторичной адентии – мини имплантация, базальная имплантация и традиционное съемное протезирование

Преимущества технологии

Восстановление жевательной функции по технологии All-on-4® у пациентов с полностью беззубой челюстью имеет следующие преимущества:

  • Сокращенные сроки лечения – пациент уходит из клиники с зубным протезом в день проведения операции. В некоторых случаях протез устанавливают на 2-й-4-й день;
  • Сохранение объема костной ткани – несъемный протез на имплантатах обеспечивает правильную нагрузку на костную ткань, что препятствует ее дальнейшей резорбции;

    Атрофия кости альвеолярного гребня при съемном протезировании
  • Возможность проведения имплантации в день удаления больных зубов, оставшихся в челюсти – протокол, который предлагают разработчики технологии All-on-4®, предусматривает установку имплантов рядом с образовавшейся после экстракции зуба лункой. Отметим, что это возможно при отсутствии воспалительных процессов в полости рта;
  • Отличная первичная стабилизация имплантов – благодаря тому, что импланты соединяются между собой металлической балкой, обеспечивается их надежная фиксация и высокая стабильность;
  • Возможность избежать костной пластики – импланты по технологии All-on-4® разрешено устанавливать при легкой степени резорбции кости; для обеспечения высокой стабильности дистальные импланты устанавливаются под углом до 45°;
  • Высокая точность позиционирования имплантатов – процесс лечения планируется при помощи компьютерного 3D-моделирования, которое осуществляется в программе Nobel Clinician или с при имплантации по шаблонам. Учитываются мельчайшие детали анатомических особенностей пациента, на их основе планируются ход операции и будущая ортопедическая конструкция;
  • Высокие показатели выживаемости имплантов – по данным клинических исследований, выживаемость имплантов, установленных по технологии All-on-4®, в долгосрочном периоде (до 10 лет) составляет 98%. В значительной мере такой высокий показатель обеспечивается благодаря разработке Nobel Biocare – поверхности имплантов TiUnite, которая обладает повышенными остеоинтеграционными свойствами;

    Поверхность TiUnite имплантатов Nobel Biocare
  • Вариативность ортопедических решений – до года пациент может ходить с несъемным временным протезом из акриловой пластмассы, затем после полного приживления имплантов можно создавать протезы из материала, который выберет пациент. Это может быть металлокерамика, металлопластмасса, диоксид циркония;
  • Относительно невысокая стоимость лечения – лечение All-on-4® для пациента с полной адентией обходится намного дешевле по сравнению с традиционным методом имплантации по двухэтапному протоколу;
  • Удобство использования – протез возвращает эстетику улыбки, возможность полноценного приема пищи, и надежно фиксируется в челюсти при этом уход за имплантатами не составляет труда.

Этапы имплантации All-on-4®

  1. Консультация и определение метода восстановления зубов. Наши специалисты обязательно предложат вам несколько вариантов лечения;

    Пример полного протезирования. Технология All-on-4
  2. Подготовка. В первую очередь необходимо пройти компьютерную томографию с применением рентгеноконтрастного шаблона – происходит оцифровка челюсти пациента и его пока еще «виртуальных» зубов. На основании ее результатов при помощи программы компьютерного моделирования ортопедом устанавливает виртуальный протез и определяет места установки имплантатов, с учетом индивидуальных особенностей кости пациента. 3D-моделирование позволяет исключить возможные осложнения. После расстановки имплантатов составляется план лечения. При необходимости, если пациент состоит на учете с каким-нибудь хроническим заболеванием, назначаются общий анализ крови и мочи, консультации других специалистов (терапевта, кардиолога, эндокринолога);
  3. Изготавливается хирургический шаблон, позволяющий установить имплантаты точно в места, определенные ортопедом и хирургом. Данная технология позволяет так же сократить время установки имплантата и сделать хирургическое вмешательство минимальным (мало инвазивным);

    Хирургический имплантационный шаблон
  4. Хирургический этап. Его проводит хирург-имплантолог согласно имеющемуся хирургическому протоколу и намеченному плану лечения. Импланты устанавливаются в челюсть. Используют специально разработанные модели имплантатов: Nobel Speedy Groovy, Nobel Zygoma (скуловые имплантаты), либо это могут быть имплантаты других производителей;
  5. Ортопедический этап ( установка временного протеза). Через несколько часов после имплантации на установленных имплантах фиксируется временный несъемный протез. Пациент получает рекомендации по питанию, уходу за протезом. Составляется план контрольных осмотров;
  6. Ортопедический этап ( установка постоянного протеза). Через 3-6 месяцев после проведения имплантации производят замену временного протеза на постоянный.

Фотографии наших работ по имплантации зубов и протезированию на имплантатах

Противопоказания для применения All-on-4®

Методика имплантации All-on-4® является щадящей, поэтому практически не имеет противопоказаний. Не проводят этот вид имплантации в следующих случаях:

  • При сильной степени резорбции костной ткани челюсти;
  • При воспалительных процессах в кости челюсти;
  • При тяжелых заболеваниях крови;
  • При наличии противопоказаний для обычной имплантации зубов.

При заболеваниях ЦНС, эндокринной и сердечно-сосудистой системы необходима консультация профильных специалистов.

Концепция «все на четырех» других производителей

Для концепции All-on-4 могут применяться различные линейки имплантатов Nobel

Импланты компании Nobel Biocare входят в число самых качественных, но при этом самых дорогих имплантатов, поэтому не всегда могут удовлетворить требования по стоимости для каждого пациента. Многие производители дентальных имплантов, продукция которых относится к бюджетному сегменту, вводят в свой ассортимент импланты для протезирования по принципу All-on-4®, стараясь повторить результат Nobel. Можно встретить предложения по установке постоянных протезов на четырех имплантатах с применением продукции таких производителей как Osstem (Южная Корея), Alpha Bio и MIS (Израиль) и др. Называть «All-on-4» установку имплантов подобным способом ‒ некорректно, так как правообладатель этого названия – компания Nobel Biocare. Несмотря на это, многие пациенты довольны установкой имплантов других производителей по принципу «все на четырех» благодаря доступной цене.

Протезирование на четырех имплантатах – одно из лучших решений для пациентов с полной адентией, мы рекомендуем использовать системы имплантатов Nobel. Так как этот производитель является обладателем патента на концепцию All-on-4® имеет клинические исследования, подтверждающие положительный результат имплантации на четырех имплантатах в долгосрочном периоде. Однако, это не означает, что мы не предложим вам вариант все-на-четырех других производителей.

Стоимость имплантации All-on-4®

Ниже приведена таблица с полной стоимостью восстановления зубов описанной методикой. Учтены все виды работ. Если у вас остались вопросы, звоните или пишите – ответим на вопросы по телефону.

Отзывы

Экспертное мнение

Врач-стоматолог ортопед, имплантолог. Главный врач

Алимов Фаррух Казимович

Врач-стоматолог терапевт

Загуменников Тимофей Валерьевич

Врач-стоматолог ортопед, имплантолог

Вагапов Альберт Маратович

Врач-стоматолог ортопед, имплантолог. Главный врач

Алимов Фаррух Казимович

Дентальная имплантация

Читать дальше

Врач-стоматолог хирург

Аверьянов Игорь Алексеевич

Имплантация зубов под ключ

Читать дальше

Автозаводская
10 мин. пешком

Кожуховская
10 мин. пешком

Коломенская
5 мин на маршрутке

Ежедневно с 9.00 до 21.00

Москва,
ул. 6-я Кожуховская д.3к1