Лечение периодонтита

Цены на лечение зубов в нашей стоматологии.

Периодонтит – результат отсутствия своевременного лечения кариеса, пульпита, который привел к воспалению корневой оболочки зубок и примыкающих тканей. Для обнаружения зачастую требуется рентгеновский снимок зубов.

Периодонтит может развиться и при травмировании зуба (удар, травматическое накусывание, не правильно установленная пломба). Медикаментозный периодонтит может возникнуть вследствие неудачного эндодонтического лечения.

Основные принципы лечения при верхушечном периодонтите – тщательная механическая обработка корневых каналов, медикаментозное лечение очага воспаления, до прекращения выделений, и последующее пломбирование каналов. Выбор метода лечения периодонтита во многом зависит от таких факторов как размер пораженной области и наличия общего снижения иммунитета пациента.

Терапевтические методы лечения периодонтита

Залогом успешного терапевтического лечения, является полная проходимость корневого канала. В этом случае корневой канал может быть надежно запломбирован, что исключит его как источник раздражителей, поддерживающих воспалительный процесс. Однокорневые зубы с хорошо доступными для обработки каналами лечат терапевтически при помощи медикаментов с последующим пломбированием каналов.

Лечение периодонтита в несколько посещений

При первом посещении:

• проводят смотр, делают необходимые снимки, составляют план лечения;
• препарируют и формируют кариозную полость;
• удаляют пораженную пульпу или ее остатки;
• тщательно производят антисептическую обработку корневого канала с помощью турунд, смоченных каким-либо антисептиком, раствором фермента с антибиотиком;
• в корневом канале оставляют ватную турунду или тампон с каким-либо антисептиком или жидким раствором лизоцима и полость зуба изолируют герметической повязкой или временной пломбой;

Через 2 – 3 дня, на второе посещение:

• повязку удаляют и извлекают турунду из канала;
• при наличии следов гнойных выделений или загрязнения турунды проводится повторная обработка канала растворами ферментов, антисептиков по описанной методике;
• при отсутствии следов выделений на турунде и благоприятном клиническом течении канал промывают антисептиком и высушивают струей воздуха;
• иногда, для ускорения восстановительных процессов в периодонте перед пломбированием корневого канала, за верхушку корня выводят одну из биологически активных паст;
• после этого осуществляют пломбирование корневого канала, пломбировочный материал предотвращает поступление бактерий и их токсинов в периодонт, иногда этого бывает достаточно для ликвидации очага хронического воспаления и восстановления костной ткани;
• при плохо проходимом канале, пломбирование переносят на следующее посещение. В этом случае в канале повторно оставляют турунду с лекарственным веществом, а полость зуба закрывают повязкой.

Лечение в одно посещение

В последнее десятилетие было усовершенствовано лечение хронического периодонтита, что позволяет сократить количество посещений до одного. Показанием к лечению однокорневых зубов в одно посещение является наличие свищевого хода. Через свищ происходит отток гнойных выделений, поэтому пломбирование канала и выведение пломбировочно материала за верхушечное отверстие корня зуба не сопровождается обострением воспалительного процесса.

Лечение хронического верхушечного периодонтита многокорневых зубов

Основные принципы лечения такие же, как и при лечении однокорневых зубов. Учитывая анатомическую сложность многокорневых зубов, успех лечения хронического периодонтита зависит от того, насколько удалось сделать проходимыми все корневые каналы зуба.

В первое посещение осуществляют хирургическую и антисептическую обработку каналов. Предварительно производят обработку кариозной полости, раскрытие полости зуба и удаление всех навесов твердых камней над коронковой полостью. Затем удаляют пульпу. При иссечении внутренних стенок канала удаляют неровности, изгибы, канал спрямляют, ему придают коническую форму. Все это облегчает последующее его пломбирование. После окончания хирургической обработки каналы многократно промывают антисептиками (преимущественно хлорсодержащими), а затем в каналах оставляют турунды с антисептиками под герметическую повязку на 1—3 сут.

В следующее посещение, если пациент не предъявляет жалоб, а перкуссия зуба (постукивание по зубу) и пальпация десны безболезненны, каналы повторно обрабатывают антисептиками и пломбируют. После этого на зуб накладывают постоянную пломбу.

При невозможности лечения периодонтита терапевтическими методами, прибегают к хирургическим методам таким как цистэктомия и резекция верхушки корня.

Цены на лечение периодонтита

Цены на лечение периодонтита представлены в таблице ниже. Конечную стоимость лечения определит врач после осмотра ротовой полости.

Актуальность приведенной информации – на 04.2012г.